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  • 一、参保单位查询打印

    1)网上办理(跑零次):参保单位登陆网上办事大厅:浙江省政务服务网http://www.zjzwfw.gov.cn;或浙江省医保中心http://www.zjylbx.com; 进行本单位缴费情况及参保人员参保相关信息查询、下载和签章打印。

    2)现场办理:单位经办人携带单位开具的有效证明文件或介绍信原件一份至窗口查询打印相关信息。

  • 二、参保人员查询打印

        (1)网上办理(跑零次):参保人员登陆网上办事大厅:浙江省政务服务网http://www.zjzwfw.gov.cn;或浙江省医保中心http://www.zjylbx.com; 进行本人缴费、参保、就医等相关信息的查询、下载和签章打印。

        (2)现场办理:携带本人有效身份证原件,委托他人代办须携带双方有效身份证至省医保中心窗口进行现场查询打印服务。


  • 一、 报销时限
    一个结算年度(指自然年度1-12月)内发生的医疗费用,应在结算年度内申请核销,结算年度的最末一个月的医疗费用可顺延至次年一月底。即1-11月份的费用必须在12月31日前报销,12月份发生的费用在次年1月31日前报销。逾期不予报销。
  • 二、报销范围
    基本医疗保险、离休干部、子女统筹人员、“两费”离休干部配偶发生符合规定的急诊、转外就医、系统故障、异地就医等医疗费用
  • 三、报销方式及携带资料
    填写《参保人员医疗费用报销申请表》(参保单位统一代办时加盖公章),持就诊病历、有效医疗费票据原件、医疗费用明细清单、出院小结、化验单、身份证(委托他人办理的需提供双方身份证)、本人银行卡等有关资料,到中心申请报销。报销外伤或涉及第三方责任相关医疗费用,还需提供外伤经过情况说明原件一份;交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料原件及复印件各一份。
  • 四、生育费用报销
    按规定在中心报销生育、计划生育医疗费用的,须由单位填写《浙江省省级单位职工生育、工伤医疗费用申请核拨表》(盖章),并持准生证、证历本、社会保障卡、有效票据、费用明细清单、出院小结、身份证等资料,到中心申请报销。
  • 五、职工个人账户历年结余资金核销


    (一)职工个人账户历年结余资金使用范围

    1.可用于基本医疗保险按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用;可用于支付使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用;

    2.可用于参保人员配偶、子女、父母(以下简称近亲属)无个人账户或个人账户历年结余不足时,在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自理、自付、自费门诊医疗费用;可用于支付近亲属除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用;

    3.个人历年结余资金在4000元以上的参保人员可使用个人账户历年结余资金为其本人、近亲属购买商业健康保险。

    (二)核销须知

    1、填写《省级单位职工个人账户历年结余资金支出费用申请核拨表》,由申请人本人签字确认。

    2、有效医疗费收费原始凭据、医疗费用明细清单、就诊时记载的病历或接种卡复印件等;

    3、申请人本人社会保障卡或身份证复印件、近亲属身份证复印件(或子女户口簿复印件),近亲属医疗证历本封面复印件

    4、本人银行卡。


主办单位:浙江省省级医疗保险服务中心
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